包皮手术是否必须进行需要根据具体情况进行判断。如果存在包茎或反复发生感染、排尿困难等并发症，一般建议手术；若为单纯包皮过长且无异常症状，通常无需手术。
包茎是指包皮完全无法上翻显露阴茎头，可能影响正常排尿和清洁，甚至导致包皮阴茎头炎、尿路感染等并发症。此类情况可能增加阴茎癌风险，因此医生常建议行包皮环切术。对于反复发生包皮嵌顿的患者，手术可有效预防组织坏死等严重后果。
单纯包皮过长但能正常上翻清洗，且无感染或排尿障碍者，可通过每日清洁保持局部卫生，通常不需要手术干预。这类人群需注意清洗时动作轻柔，避免暴力翻起包皮造成撕裂伤。若伴随糖尿病等基础疾病，仍需加强局部护理防止继发感染。
建议存在包皮异常者及时到泌尿外科就诊，通过专科检查评估是否需手术治疗。术后应注意保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素软膏预防感染，术后1个月内避免剧烈运动。日常应注意观察伤口愈合情况，若出现异常红肿渗液应及时复诊。