怀孕4个月是否可以同房需根据孕妇具体情况而定。若孕妇身体健康且无妊娠并发症，通常可以适当同房；但存在前置胎盘、宫颈机能不全等异常情况时，应禁止同房以避免风险。
孕中期胎儿相对稳定，胎盘已形成，若孕妇无出血、腹痛等不适，且产检确认无前置胎盘、宫颈口松弛等问题，通常可进行适度性生活。但需注意动作轻柔，避免压迫腹部，并选择侧卧位等安全姿势，防止诱发宫缩。
若孕妇存在前置胎盘、宫颈机能不全、早产史或本次妊娠有阴道出血、胎膜早破等情况，同房可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。此外，同房前后需注意清洁卫生，避免细菌上行感染引发绒毛膜羊膜炎等并发症。
同房后若出现腹痛、阴道出血或流液等异常表现，需立即停止并就医检查。孕期性生活应尊重孕妇意愿，以舒适安全为前提，必要时可咨询产科医生评估个体风险。定期产检有助于及时发现潜在问题，保障母婴健康。