中耳炎是否能够自行好转需要根据具体类型和病情严重程度进行判断。急性中耳炎可能自行缓解，但慢性中耳炎或伴随严重症状时通常需及时治疗。
急性中耳炎早期症状较轻时，部分患者可能通过自身免疫力逐渐恢复。这种情况多见于病毒感染引起的轻微炎症，通常表现为短暂耳痛或耳闷，未合并细菌感染的情况下，1-2周内可能自愈。慢性中耳炎或急性化脓性中耳炎往往伴随持续耳痛、听力下降、耳道流脓等症状，多数需要规范治疗。若出现高热、剧烈耳痛或耳后肿胀等表现，提示可能存在严重感染或并发症，需立即就医。
日常应注意避免耳道进水，不用硬物掏耳。出现耳部不适超过48小时未缓解，或伴随发热等全身症状时，建议及时至耳鼻喉科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱使用抗生素滴耳液或口服药物，避免擅自停药或调整治疗方案。