包皮是否需要割除通常需要根据具体情况判断，不能一概而论。生理性包茎或包皮过长若未引起不适，一般无需处理；若存在病理性问题，则可能需手术干预。
包皮过长或包茎是否需手术主要取决于是否引发并发症。婴幼儿期包茎多为生理性，随着年龄增长可能自行缓解。成年后若包皮无法外翻显露阴茎头，可能形成病理性包茎，此时易积存包皮垢诱发感染。反复发生的包皮炎、阴茎头炎可能影响局部卫生，增加性传播疾病风险。包茎严重者可能影响排尿功能，出现尿线细、排尿困难等症状。此外，包皮嵌顿等急症情况需立即手术处理。
对于无临床症状的包皮过长，建议加强局部清洁护理，每日清洗阴茎头及冠状沟。存在反复感染、包皮口瘢痕化或影响正常功能者，可考虑行包皮环切术。该手术属于门诊常规操作，需选择正规医疗机构，术后需遵医嘱做好伤口护理。建议有相关困扰者及时就诊泌尿外科，由专业医生评估后制定个体化处理方案。