不是所有男生都需要割包皮。是否需要手术需根据是否存在包茎、反复感染或影响排尿等情况综合判断，建议由专业医生评估后决定。
包皮环切术的适应症主要包括病理性包茎和反复发作的包皮炎。若存在包皮口严重狭窄导致排尿困难，或出现包皮嵌顿无法复位时，需及时手术治疗。对于合并反复尿路感染、包皮阴茎头炎超过三次以上的患者，医生也会建议手术干预。存在性传播疾病感染风险的特殊人群，可通过手术降低感染概率。
对于生理性包茎的婴幼儿及儿童，若无并发症通常无需手术。青春期后随着阴茎发育，多数人的包皮可自然退缩显露阴茎头。日常注意清洁卫生，正确进行包皮护理，多数人可避免手术。若包皮过长但能正常上翻清洁，未引发健康问题时，通常以观察为主。
出现包皮红肿、疼痛、排尿异常等情况时，应及时到泌尿外科就诊。医生会通过体格检查评估包皮情况，必要时进行尿常规等辅助检查。治疗方式需根据个体情况选择传统包皮环切术、吻合器手术或保守治疗，不可自行判断是否需要手术。