耳鸣头晕可能是生理性原因所致，也可能与梅尼埃病、前庭神经炎、高血压等疾病原因有关。若症状持续存在或伴随其他异常表现，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因长期熬夜、精神紧张等因素可能导致植物神经紊乱，造成内耳微循环障碍或脑部供血不足，从而引发短暂性耳鸣头晕。这类情况通常在充分休息、情绪平复后1-2天内自行缓解，一般不会伴随呕吐或听力下降。
2、梅尼埃病该病由内耳膜迷路积水引发，典型表现为旋转性头晕、低频耳鸣和耳闷胀感三联征，发作时可能持续20分钟至12小时。患者常伴有恶心呕吐、出汗等自主神经症状，听力检查可发现波动性感音神经性聋。治疗时可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善微循环，地西泮片控制眩晕，必要时联用呋塞米片消除积水。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经会导致突发剧烈眩晕伴耳鸣，头部活动时症状加重，通常持续数天，无听力障碍。急性期可使用泼尼松片减轻神经水肿，甲钴胺片营养神经，眩晕严重时可短期服用苯海拉明片缓解症状。
4、高血压血压超过140/90mmHg可能影响内耳毛细血管供血，引发搏动性耳鸣和头昏沉感，测量血压可发现异常升高。确诊后需长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物，同时配合低盐饮食和规律作息。
若排除熬夜、情绪波动等生理因素后症状仍反复出现，建议到耳鼻喉科进行纯音测听、前庭功能检查和颅脑CT等检测。确诊为梅尼埃病的患者需严格限盐，每日钠摄入量控制在2克以内。高血压患者应每日监测血压，根据血压波动情况在医生指导下调整用药方案。