外阴瘙痒伴随疼痛可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、外阴皮肤病或过敏反应等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因，避免自行处理加重症状。
1、阴道炎细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病可能引起外阴红肿、灼热感和瘙痒。患者可能同时出现豆腐渣样或灰白色分泌物，伴有异味。一般可在医生指导下使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或氟康唑胶囊等药物进行针对性抗感染治疗。
2、外阴皮肤病湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病可导致局部皮肤增厚、脱屑，伴随阵发性剧烈瘙痒和刺痛感。急性期可能出现渗液、糜烂等症状，慢性期可见苔藓样变。通常需要遵医嘱使用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏进行局部治疗，同时避免搔抓。
3、过敏反应使用不合格卫生巾、化纤内裤或外阴接触刺激性洗液时，可能引发接触性皮炎。表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹，伴有烧灼样疼痛和瘙痒。需立即停用可疑致敏物，必要时口服氯雷他定片等抗组胺药物，并用生理氯化钠溶液冷敷缓解症状。
若出现上述症状持续超过3天或伴随异常分泌物，建议及时到妇科或皮肤科就诊。需注意避免热水烫洗、过度使用洗液等错误处理方式，日常应选择纯棉透气内裤，保持外阴清洁干燥。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或中断疗程。