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扁桃体发炎的原因有哪些

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体发炎可能是细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散以及环境刺激等原因引起的。该疾病常表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状,需根据具体病因进行治疗。

1、细菌感染

细菌感染是扁桃体发炎最常见的原因之一,尤其是A组β-溶血性链球菌。病原体侵入扁桃体隐窝后大量繁殖,可引发局部黏膜充血、水肿及炎性渗出,严重时形成脓性分泌物。患者可能出现高热、咽痛加剧、扁桃体表面黄白色脓点等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等抗生素治疗。

2、病毒感染

流感病毒、腺病毒等病原体感染约占扁桃体炎的30%-50%。病毒通过飞沫或接触传播,破坏扁桃体上皮屏障后引发炎症反应,多伴有鼻塞、声嘶等上呼吸道症状。临床常用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,但需在明确病原体后使用。

3、免疫力下降

长期熬夜、过度疲劳等因素导致机体免疫力降低时,扁桃体局部防御功能减弱,易受病原体侵袭。此类患者常反复发作急性炎症,可能伴发淋巴结肿大。治疗需配合调整作息、均衡营养,必要时使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

4、邻近器官炎症扩散

慢性鼻炎、鼻窦炎或咽炎等邻近部位炎症未及时控制时,炎性分泌物可能经淋巴或直接蔓延至扁桃体。患者常同时存在原发部位症状,如鼻塞、流脓涕等。治疗需针对原发疾病,如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂处理鼻炎,配合咽炎含片缓解咽部不适。

5、环境刺激

长期吸烟、接触粉尘或干燥空气等环境因素会持续刺激扁桃体黏膜,导致局部充血和防御功能下降。此类患者咽部常有异物感,炎症易转为慢性。改善措施包括戒烟、使用空气加湿器、佩戴口罩等防护手段。

扁桃体发炎反复发作或伴随持续高热、吞咽困难时,应及时到耳鼻喉科就诊。通过咽拭子培养、血常规等检查明确病原体后,医生会根据检查结果选择针对性治疗方案。治疗期间需避免辛辣刺激饮食,保持口腔卫生,规范用药以降低并发症风险。

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