双侧下肢动脉硬化的严重程度因人而异，需要结合具体病情综合判断。如果未出现明显症状且狭窄程度较轻，通常不严重；若已引发下肢缺血症状或合并其他疾病，则可能较为严重。
双侧下肢动脉硬化的严重性与血管狭窄程度、是否出现并发症密切相关。当血管狭窄程度较轻且未影响下肢供血时，患者可能仅表现为轻微乏力或无症状，此时病情相对稳定。若动脉硬化导致血管严重狭窄或闭塞，可能引发间歇性跛行、静息痛甚至足部溃疡或坏疽，提示病情进展较快。合并糖尿病、高血压或高脂血症的患者，血管病变往往更广泛，下肢缺血加重的风险更高。
建议存在下肢麻木、发凉、疼痛等症状的患者及时到血管外科就诊，通过下肢动脉超声、CTA等检查评估血管情况。日常需严格控制血压、血糖及血脂水平，避免吸烟并保持适度运动，以延缓动脉硬化进展。具体治疗方案需由医生根据检查结果制定。