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血压高会怎么样

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血压高可能导致心血管损伤、脑血管意外、肾脏功能损害、视网膜病变以及主动脉夹层等健康问题,需及时干预控制。长期血压升高会对全身多个器官造成持续性损害,建议尽早就诊评估。

1、心血管损伤

长期高血压会导致动脉血管内皮受损,加速脂质沉积形成动脉粥样硬化斑块。这种病理改变可引发冠状动脉狭窄,造成心肌供血不足,表现为心绞痛、心肌梗死等严重心脏事件。同时心脏后负荷增加会引起左心室代偿性肥厚,最终导致心力衰竭。

2、脑血管意外

脑血管在高压冲击下可能出现血管痉挛、玻璃样变性,增加脑出血风险。血压剧烈波动时易诱发脑动脉瘤破裂,引发蛛网膜下腔出血。慢性高血压还会促进脑血栓形成,导致脑梗死,出现偏瘫、失语等后遗症。

3、肾脏功能损害

肾小球入球小动脉在长期高压下发生硬化,导致肾单位缺血萎缩。临床表现为夜尿增多、蛋白尿,随着病情进展可能出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,最终发展为尿毒症需要透析治疗。

4、视网膜病变

眼底视网膜动脉在高血压影响下会发生痉挛、硬化,出现动静脉交叉压迫征。严重时可能引发视网膜出血、渗出,导致视力下降甚至失明。定期眼底检查可作为评估高血压靶器官损害的重要指标。

5、主动脉夹层

急剧升高的血压可能使主动脉内膜撕裂,血液涌入动脉壁形成假腔。这种情况属于心血管急症,典型表现为突发撕裂样胸痛,可伴随休克症状,病死率高达50%以上,需紧急手术修复。

血压升高超过140/90mmHg时应尽早就诊,在医生指导下通过24小时动态血压监测明确诊断。日常需严格低盐饮食,每日钠摄入控制在5克以下,保持规律运动习惯。遵医嘱规范使用降压药物,定期监测血压及靶器官功能,避免擅自调整药量。

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