儿童换牙的顺序和时间通常遵循一定的规律,一般从6岁左右开始持续到12岁左右。换牙顺序通常为下颌先于上颌,从前向后依次替换,但存在个体差异。
1、中切牙
下颌中切牙通常在6-7岁最先萌出,替换乳中切牙。随后上颌中切牙在7-8岁完成替换。这是最早出现的恒牙,萌出时可能出现牙龈轻微肿胀。
2、侧切牙
下颌侧切牙在7-8岁替换,上颌侧切牙稍晚约8-9岁完成。此阶段需注意乳牙滞留情况,若乳牙未及时脱落可能影响恒牙排列。
3、第一磨牙
6岁左右在乳磨牙后方直接萌出第一恒磨牙,不存在乳牙替换过程。该牙齿容易发生龋坏,需重点做好窝沟封闭和清洁。
4、尖牙
下颌尖牙约9-10岁替换,上颌尖牙在11-12岁完成。尖牙萌出期间可能出现暂时性牙齿拥挤,随着颌骨发育多可自行调整。
5、前磨牙和第二磨牙
前磨牙在10-12岁替换乳磨牙,第二恒磨牙约12-13岁萌出。至此28颗恒牙基本完成萌出,智齿多在17-25岁萌出。
换牙期间应保持口腔卫生,定期进行口腔检查。若发现乳牙滞留、恒牙萌出异常或严重错颌畸形,建议及时就诊儿童牙科。注意均衡营养摄入,适当咀嚼硬质食物促进颌骨发育,避免舔舐松动的乳牙。