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早上醒来头疼怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早上醒来头疼可能是生理性原因所致,也可能与偏头痛、颈椎病、高血压等疾病原因有关,建议及时查明病因。生理性因素多与睡眠习惯、环境等有关,而病理性因素需结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

睡眠不足可能导致脑部供血不足,引发晨起头痛,通常伴随疲劳感。睡姿不当可能使颈部肌肉长时间受压,引起紧张性头痛,表现为双侧压迫感。此外,睡眠环境缺氧或存在刺激性气味也可能诱发头痛,改善通风后多能缓解。

2、偏头痛

该病常表现为单侧搏动性头痛,晨起发作可能与睡眠期间血管舒缩功能变化有关。患者可能伴恶心、畏光等症状,急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、苯甲酸利扎曲普坦片或佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物缓解。

3、颈椎病

椎动脉受压可能引发椎基底动脉供血不足,导致枕部头痛并伴颈部僵硬感。这种情况需通过颈椎牵引、理疗等物理治疗改善,必要时可使用盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片或甲钴胺胶囊等药物。

4、高血压

晨间血压高峰值可能导致血管压力性头痛,常见于后枕部胀痛,测量血压多超过140/90mmHg。确诊后需长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片或盐酸贝那普利片等降压药物。

若调整睡眠环境、保证充足休息后头痛仍持续出现,或伴有视力模糊、肢体麻木等症状,应及时到神经内科就诊。日常应注意保持规律作息,避免高枕睡眠,监测晨起血压变化,用药治疗需严格遵循医嘱。

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