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前列腺癌症状有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展,常见症状包括排尿异常、血尿、勃起功能障碍等,晚期可能出现骨骼疼痛、体重下降等全身症状。以下为具体分析:

1、排尿异常

肿瘤压迫尿道或膀胱颈部,可能引起尿频、尿急、尿流变细、排尿困难、尿不尽感等症状。部分患者会出现尿线中断或需要用力排尿,严重时可能发生急性尿潴留。

2、血尿或血精

肿瘤侵犯前列腺周围血管或生殖系统时,可能导致尿液或精液中混有血液。血尿通常表现为无痛性肉眼血尿,血精则可能呈现粉红色或暗红色。

3、勃起功能障碍

肿瘤侵袭神经血管束或影响盆腔神经功能时,可能造成阴茎勃起困难或勃起硬度不足,部分患者伴随性欲减退。

4、骨骼疼痛

发生骨转移时常见腰背部、骨盆或肋骨持续性疼痛,夜间疼痛可能加重。脊椎转移可能压迫神经导致下肢无力或感觉异常。

5、全身症状

晚期可能出现贫血、乏力、食欲减退及不明原因的体重减轻。淋巴转移时可出现下肢水肿,内脏转移可能引发相应器官功能障碍。

建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,尤其是有家族史的人群。若出现持续排尿异常或无法解释的骨痛,应及时至泌尿外科就诊,通过影像学检查、病理活检等手段明确诊断。早期发现可通过手术或放疗获得较好预后,晚期患者需根据具体情况制定综合治疗方案。

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