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阴道有褐色分泌物是怎么回事

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

阴道出现褐色分泌物可能与生理现象有关,也可能是宫颈炎、子宫内膜炎或子宫内膜息肉等疾病因素导致。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就医明确原因。

1、生理性原因

月经来潮前或结束后1-2天,经血未完全排出时可能氧化成褐色分泌物。排卵期部分女性因激素波动引起子宫内膜少量脱落,也可能出现持续1-3天的褐色分泌物,通常不伴随腹痛或瘙痒,一般无需特殊处理。

2、宫颈炎

宫颈受病原体感染引发炎症时,炎性渗出物与血液混合可形成褐色分泌物,常伴随白带增多、异味或同房后出血。临床常用抗宫炎片抑制炎症,保妇康栓局部杀菌,妇科千金片缓解盆腔充血,需在医生指导下规范用药。

3、子宫内膜炎

细菌上行感染子宫内膜会引起异常出血,血液在宫腔滞留氧化后排出呈褐色,多伴随下腹坠痛、发热等症状。急性期可遵医嘱使用甲硝唑片抗厌氧菌感染,头孢克肟分散片控制革兰氏阳性菌,左氧氟沙星片覆盖广谱病原体。

4、子宫内膜息肉

息肉组织表面血管破裂出血后,血液在宫腔停留时间较长会变为褐色分泌物,常伴有月经期延长或经量增多。直径超过1cm的息肉需行宫腔镜电切术,较小息肉可口服黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行药物保守治疗。

日常需注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。若褐色分泌物持续超过1周,或伴有腹痛、发热、异常出血等症状,应及时进行妇科检查、阴道镜或超声检测,根据结果进行针对性治疗。

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