阴道里面痒可能是生理性原因所致，也可能与细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、外阴硬化性苔藓等疾病原因有关。若症状持续或伴有其他异常表现，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
若平时不注意外阴清洁，汗液、经血或分泌物残留可能刺激局部皮肤引发瘙痒。部分女性对卫生巾、化纤内裤材质过敏时，也会出现阴道及外阴瘙痒。日常需穿着棉质透气内裤，避免使用刺激性洗剂清洁外阴，过敏者需及时更换卫生用品。
2、细菌性阴道炎
阴道内菌群失调导致厌氧菌过度增殖，可能出现灰白色稀薄分泌物并伴有鱼腥臭味，炎症刺激可引发瘙痒。患者可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等药物进行治疗。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
假丝酵母菌感染会引起豆渣样白带及明显瘙痒，严重时伴有排尿痛或性交痛。通常需在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物，必要时联合口服氟康唑胶囊。
4、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致，典型症状为黄绿色泡沫状白带，伴有灼热感及瘙痒。治疗多采用口服甲硝唑片或替硝唑片，性伴侣需同步治疗以避免交叉感染。
5、外阴硬化性苔藓
该病属于外阴皮肤慢性炎症，表现为外阴及肛周皮肤萎缩变薄，出现剧烈瘙痒和烧灼感。患者可局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏、黄体酮软膏等药物改善症状，严重时需采用聚焦超声或手术切除治疗。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免抓挠瘙痒部位。治疗期间需暂停性生活，勤换洗贴身衣物并进行高温消毒。若瘙痒反复发作或伴有异常出血、疼痛等症状，应及时进行白带常规、阴道镜等检查，明确诊断后规范治疗。