心脏介入射频消融术后出现心律失常，通常可通过密切观察、药物治疗、再次射频消融、基础疾病管理以及生活方式调整等方式进行处理。术后应遵医嘱进行规范治疗，避免自行用药。
1、观察和监测
射频消融术后早期可能出现短暂心律失常，可能与心肌组织水肿有关。此时需通过心电图、动态心电图监测心律变化，多数患者数周内逐渐恢复。若无严重症状，可暂时观察。
2、药物治疗
若心律失常持续存在，可遵医嘱使用抗心律失常药物。如房颤患者可服用普罗帕酮、胺碘酮控制心室率，室性早搏可选用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。合并血栓风险者需联合华法林钠、达比加群等抗凝药物。
3、再次射频消融
对于复发或出现新发病灶的患者，需评估手术指征。若房颤、室速等心律失常反复发作且药物控制不佳，可能需二次消融处理异常电传导路径，成功率约60%-80%。
4、基础疾病管理
积极控制高血压、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原发病。高血压患者需规律服用氨氯地平、缬沙坦等降压药；冠心病患者需坚持使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，维持心率血压达标。
5、生活方式调整
术后需避免咖啡、浓茶、酒精等兴奋性物质摄入。保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量控制在5克以下。保证充足睡眠，适度进行散步、太极等有氧运动，运动时心率不宜超过最大心率的70%。
术后应严格遵循医嘱进行随访，术后1、3、6个月需复查心电图、心脏超声等检查。若出现心悸加重、晕厥、胸痛等症状，应立即就诊。日常需保持情绪稳定，避免过度劳累，戒烟并控制体重指数在24以下。