甲状腺功能减退可能是自身免疫性疾病、甲状腺手术或放疗、碘缺乏、药物因素、垂体病变等原因引起的。该病以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为特征，需根据具体病因进行治疗。
1、自身免疫性疾病桥本甲状腺炎是常见病因，患者体内存在抗甲状腺抗体，导致甲状腺滤泡破坏和功能减退。患者可能出现乏力、畏寒、体重增加等症状。治疗需遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
2、甲状腺手术或放疗甲状腺全切术后或放射性碘治疗后，甲状腺组织减少导致激素分泌不足。此类患者需终身服用左甲状腺素钠片，并根据甲状腺功能检查结果调整剂量。
3、碘缺乏长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成，多见于碘缺乏地区。可通过食用加碘盐、海带等食物补充，严重者需配合药物治疗。需注意避免过量补碘诱发甲状腺功能异常。
4、药物因素长期使用锂制剂、干扰素等药物可能抑制甲状腺功能。出现药物相关性甲减时应及时告知医生，在保证原发病治疗的前提下调整用药方案。
5、垂体病变垂体肿瘤或炎症导致促甲状腺激素分泌不足时，可能引发中枢性甲减。此类患者需针对垂体疾病进行治疗，可能需要补充糖皮质激素和甲状腺激素。
甲状腺功能减退的治疗方法主要包括药物治疗、病因治疗、饮食调整等。需定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案。
1、左甲状腺素替代治疗左甲状腺素钠片是首选药物，需从小剂量开始逐渐加量。老年患者及冠心病患者起始剂量通常为12.5-25μg/天，每4-6周复查TSH水平调整剂量。
2、病因治疗碘缺乏者补充碘剂，药物诱发者调整用药方案，垂体瘤患者需进行手术或放射治疗。合并贫血者可补充铁剂、维生素B12等造血原料。
3、饮食调整保证适量碘摄入，每日碘摄入量以150μg为宜。适当增加蛋白质摄入，限制高胆固醇食物。避免大量食用卷心菜、木薯等可能干扰甲状腺功能的食物。
4、定期复查治疗初期每6-8周检测TSH水平，达标后每6-12个月复查。妊娠期患者需每月监测甲状腺功能，维持TSH在特定孕周参考范围内。
5、并发症处理出现黏液性水肿昏迷需立即静脉注射甲状腺激素，伴有高胆固醇血症者使用他汀类药物。心率过缓者可短期使用小剂量β受体阻滞剂。
确诊甲状腺功能减退后应尽早就医，严格遵医嘱进行规范治疗。用药期间不可自行增减药量，出现心悸、多汗等剂量过大表现应及时就诊。建议建立规律复查习惯，治疗过程中出现其他慢性疾病时应主动告知医生正在服用的甲状腺药物。