月经颜色鲜红可能是正常的生理现象，也可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等病理因素有关。正常情况下，经血在排出体外后若未及时氧化，可能呈现鲜红色；若存在疾病因素，需及时就医明确诊断。
1、生理性原因月经初期或经量较多时，经血排出速度较快，未与空气充分接触发生氧化反应，颜色可能较为鲜红。这种情况通常不伴随其他异常症状，经期结束后可自行缓解，无需特殊处理。
2、内分泌失调长期压力过大、过度节食等因素可能导致雌激素、孕激素水平紊乱，使子宫内膜增厚异常。当内膜脱落时可能出现经量增多、经血鲜红等症状，部分患者还可能伴有月经周期紊乱。一般可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
3、子宫内膜炎炎症刺激可能导致子宫内膜充血水肿，严重时可引起异常出血，使经血颜色鲜红且伴随分泌物异味、下腹坠痛等症状。患者可遵医嘱使用盐酸多西环素片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
4、子宫肌瘤肌瘤体积较大时可能影响子宫收缩功能，导致经期出血量增加，经血颜色呈鲜红色且可能夹杂血块。对于肌瘤直径超过5cm或引起严重贫血的患者，可能需要通过子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等手术方式治疗。
若月经颜色鲜红的情况仅偶尔出现且无其他不适，可先观察1-2个月经周期。如果伴随经期延长（超过7天）、经量过多（每小时浸透一片卫生巾）或严重痛经，建议及时到妇科进行B超、性激素六项等检查，在医生指导下规范处理。日常应注意经期卫生，避免剧烈运动。