小儿包皮包茎是指男童阴茎头部被包皮完全包裹，且包皮口狭窄无法正常上翻显露阴茎头的现象。该情况可分为生理性和病理性两种类型，多数儿童在发育过程中可能自行缓解。
1、生理性包茎3岁以下男童中约90%存在包皮与阴茎头粘连的情况，属于正常发育过程。随着阴茎生长发育和自然勃起刺激，包皮口逐渐松弛，多数可在5-6岁时自行分离。此时包皮虽长但无红肿疼痛，排尿顺畅无异常。
2、病理性包茎多由反复感染、外伤或瘢痕增生导致包皮弹性丧失。典型表现为包皮口呈针尖样狭窄环，强行上翻易引发包皮嵌顿，出现阴茎头肿胀、排尿困难等症状。若合并包皮阴茎头炎，可见红肿、分泌物增多等炎症反应。
3、症状表现严重包茎可能引起尿线细弱、排尿鼓泡等现象，长期可能影响阴茎发育。部分患儿因包皮垢积聚诱发反复感染，表现为局部瘙痒、疼痛，甚至可能引发尿路感染。
日常需注意保持局部清洁，避免强行上翻包皮。若5岁后包茎未改善，或出现排尿异常、反复感染等情况，建议及时就诊小儿泌尿外科。医生会通过体格检查评估病情，必要时采用局部激素治疗或行包皮环切术等处理方案。