来月经头疼可能与激素水平波动、前列腺素释放、贫血、偏头痛发作以及经前期综合征等因素有关。若症状严重或持续不缓解，建议及时就医明确原因。
1、激素水平波动
月经期间体内雌激素和孕激素水平下降，可能引起脑血管收缩或扩张功能异常，导致脑部供血变化，从而引发头痛。这种情况通常伴随月经周期出现，还可能伴有情绪波动。
2、前列腺素释放
子宫内膜脱落时会释放前列腺素，这种物质可能刺激血管痉挛或扩张，并引发炎症反应，造成头部胀痛。部分患者可能同时出现下腹部坠痛、腰酸等不适。
3、贫血
月经量过多可能导致铁元素流失，血红蛋白合成减少会影响血液携氧能力，造成脑组织缺氧性头痛。患者可能伴随面色苍白、乏力等症状，需通过血常规检查确诊。
4、偏头痛发作
部分女性在月经期因激素变化诱发偏头痛，表现为单侧搏动性头痛，可能伴随畏光、恶心等症状。既往有偏头痛病史者更易发作，需注意与其他头痛类型鉴别。
5、经前期综合征
月经前1-2周出现的精神紧张、水钠潴留等综合征表现，可能通过神经血管调节机制引发头痛，通常还伴随乳房胀痛、肢体水肿等症状。
若月经期头痛频繁发作或程度剧烈，建议就诊妇科或神经内科进行激素水平检测、脑血流图等检查。日常应注意保持规律作息，避免过度劳累，月经期间适当补充富含铁元素的食物，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。