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小三阳是什么意思

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小三阳是乙型肝炎病毒感染的血清学检测结果,通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标呈阳性。这一结果提示机体可能处于乙型肝炎病毒感染的恢复期或慢性感染状态,需结合其他检查综合判断。

1、乙肝表面抗原阳性

乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,其阳性结果提示机体存在乙型肝炎病毒感染。该指标是判断是否感染病毒的最直接依据,但无法反映病毒复制活跃程度或传染性强弱。

2、乙肝e抗体阳性

乙肝e抗体通常在乙肝e抗原消失后出现,可能提示病毒复制活动减弱或处于低水平复制状态。但需注意部分患者可能因病毒变异导致e抗原无法表达,此时即使e抗体阳性仍存在较高传染性。

3、乙肝核心抗体阳性

乙肝核心抗体是针对病毒核心抗原产生的抗体,阳性结果说明曾经感染过乙型肝炎病毒。该抗体可分为IgM和IgG两种类型,IgM阳性提示近期感染,而IgG阳性则多为既往感染。

小三阳状态可能发展为慢性乙型肝炎、肝硬化等疾病,建议定期复查肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声等检查。若发现病毒活跃复制或肝功能异常,需在感染科医生指导下进行抗病毒治疗,避免自行使用中草药或偏方,防止加重肝脏负担。

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