治疗脉管炎通常没有“最好的药”，需根据患者病情在医生指导下选择抗血小板药、前列腺素类药物、抗生素、糖皮质激素及中药等综合治疗。常用药物包括西洛他唑、前列地尔、头孢克肟、泼尼松等。
1、抗血小板药脉管炎患者常存在血管内皮损伤和血栓形成风险，抗血小板药物如西洛他唑片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可抑制血小板聚集，改善局部血液循环，延缓病情进展。这类药物需长期规律服用，但可能引起消化道不适，需遵医嘱调整剂量。
2、前列腺素类药物前列腺素E1制剂（如前列地尔注射液）能够扩张血管、抑制炎症反应，常用于改善患肢缺血性疼痛和促进溃疡愈合。该药通常通过静脉给药，需在医院由专业人员操作，可能出现低血压或注射部位反应。
3、抗生素合并感染的脉管炎患者需使用抗生素控制炎症，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。用药前需明确感染病原体，避免滥用抗生素导致耐药性。严重感染时需静脉输注抗生素并结合清创处理。
4、糖皮质激素急性期脉管炎若伴随明显免疫反应，可短期使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素抑制炎症。但长期使用可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用，需严格掌握用药指征和疗程。
5、中药丹参滴丸、川芎嗪注射液等中药制剂具有活血化瘀作用，可作为辅助治疗。需注意中药需辨证使用，部分患者可能对某些成分过敏，服用期间需监测肝肾功能。
脉管炎的治疗需结合戒烟、患肢保暖、适度运动等生活方式调整。药物治疗方案应根据血管造影、血液检查等结果个体化制定，重度缺血或药物控制不佳者可能需血管介入或手术。切勿自行购药，避免延误病情或增加出血风险，建议定期至血管外科随访评估疗效。