敌敌畏中毒的表现主要包括恶心呕吐、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难以及中枢神经抑制等。敌敌畏属于有机磷农药,其毒性作用主要通过对胆碱酯酶的抑制引起神经功能紊乱。
1、恶心呕吐
敌敌畏中毒后首先刺激胃肠道黏膜,引发平滑肌痉挛。患者常出现剧烈呕吐,可能伴随腹部绞痛和腹泻,呕吐物中可能带有大蒜样气味。
2、瞳孔缩小
有机磷成分作用于虹膜括约肌的M受体,导致瞳孔持续性收缩。中毒者瞳孔可呈针尖样改变,对光反射减弱,部分患者还会出现视力模糊和流泪。
3、肌肉震颤
烟碱样作用导致神经肌肉接头过度兴奋,表现为面部、四肢肌肉不自主颤动。重度中毒时可能发展为全身肌肉强直性痉挛,甚至出现肌无力或瘫痪。
4、呼吸困难
毒蕈碱样作用使支气管分泌物增加,同时膈肌和肋间肌受累。患者会出现气道分泌物增多、肺水肿等表现,严重时可引发呼吸衰竭和窒息。
5、中枢神经抑制
敌敌畏可通过血脑屏障抑制中枢神经系统胆碱酯酶活性。中毒者可能出现头痛、意识模糊,严重时发生昏迷、抽搐,甚至因呼吸中枢麻痹致死。
敌敌畏中毒属于急症,需立即终止毒物接触并清除体表残留。中毒者应保持呼吸道通畅,及时送往医院进行洗胃、导泻等处理。阿托品与解磷定是临床常用解毒剂,但需在医生指导下精确控制用药剂量。接触农药时应严格做好个人防护,避免皮肤直接接触或吸入挥发气体。