骨结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的骨骼系统慢性炎症性疾病，属于肺外结核的常见类型。该病多继发于肺结核，结核杆菌通过血液或淋巴系统扩散至骨骼，导致骨质破坏、脓肿形成及周围组织受累。
骨结核的病原体为结核分枝杆菌，通常由其他部位的结核病灶经血行播散而来。脊柱是最常受累的部位，约占所有病例的50%，其次是髋关节、膝关节等负重关节。患者早期可能仅表现为局部疼痛或活动受限，随着病情进展可出现寒性脓肿、窦道形成，严重时可导致脊柱畸形或病理性骨折。部分患者伴有低热、盗汗、体重下降等全身症状。诊断需结合X线、CT或MRI影像学检查，以及病理活检或结核菌素试验等实验室结果。
骨结核患者需遵循早期、规律、全程的抗结核药物治疗原则，疗程通常需持续12-18个月。治疗期间应加强营养支持，适当补充蛋白质和维生素。对于出现严重骨质破坏或神经压迫症状的患者，可能需配合外科手术清除病灶。建议出现持续性骨痛或关节肿胀的人群尽早就诊，确诊后严格遵医嘱治疗并定期复查，避免自行中断用药导致结核菌耐药性产生。