性冷淡可能与激素水平异常、心理因素、慢性疾病、药物影响以及不良生活方式等多种原因有关。具体原因存在个体差异，建议及时就医明确诊断。
1、激素水平异常体内激素水平变化是常见原因之一。女性在更年期雌激素分泌减少，可能导致阴道干涩、性交疼痛，从而降低性欲。男性睾酮水平下降会影响性冲动和勃起功能，部分甲状腺功能减退患者因代谢率降低也会出现性欲减退。
2、心理因素长期精神压力、焦虑抑郁等情绪障碍会抑制性兴奋中枢的活动。童年性创伤经历、伴侣关系紧张或身体形象焦虑等心理问题，可能通过边缘系统影响大脑性欲调节区域，导致对性活动产生抵触或淡漠。
3、慢性疾病影响糖尿病引起的周围神经病变和血管内皮损伤可能降低性器官敏感度。心血管疾病患者因担心性生活诱发心绞痛，可能主动抑制性需求。慢性肾病、肝病等消耗性疾病导致的全身乏力也会间接影响性欲。
4、药物副作用长期使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，可能通过调节神经递质影响性反应周期。降压药如β受体阻滞剂可能降低生殖器血流灌注，避孕药可能改变体内激素平衡，这些药物因素都可能引发性欲下降。
5、不良生活方式长期熬夜、过度劳累会使机体处于慢性应激状态，抑制性激素分泌。吸烟会损伤血管内皮功能，影响生殖器血供。伴侣间缺乏有效沟通、长期分居等关系问题也会导致性动机减弱。
若出现持续性欲减退，建议到妇科或男科进行激素六项、甲状腺功能等检测，心理科可进行SCL-90量表评估。治疗需根据具体病因选择激素替代疗法、心理咨询或调整用药方案，伴侣共同参与治疗往往能获得更好效果。日常应注意保持规律作息，适当进行有氧运动改善机体状态。