小儿支气管肺炎的治疗方法需根据病因及病情严重程度制定,通常包括抗感染治疗、对症治疗、雾化吸入治疗、支持治疗以及中医治疗等。治疗过程中需严格遵医嘱,避免自行调整用药。
1、抗感染治疗
细菌感染是常见病因,需使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、阿奇霉素干混悬剂等。若明确为支原体感染,需选用大环内酯类药物。病毒感染时需配合抗病毒药物如奥司他韦颗粒。
2、对症治疗
发热时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。咳嗽痰多可应用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等化痰药物。喘息明显时需联合支气管扩张剂如丙卡特罗口服溶液。
3、雾化吸入治疗
针对气道痉挛和炎症,常用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化,必要时加用异丙托溴铵溶液。雾化治疗可直接作用于气道,起效较快且全身副作用较小。
4、支持治疗
保证充足液体摄入,维持水电解质平衡。呼吸困难者需低流量吸氧,严重病例可能需要机械通气。营养支持需选择易消化食物,少量多餐喂养。
5、中医治疗
在辨证论治基础上,可选用小儿肺热咳喘口服液、金振口服液等中成药。外治法如穴位贴敷需由专业中医师操作,避免擅自使用不明成分的偏方。
患儿居室应保持通风,湿度维持在50%-60%。密切观察呼吸频率、体温及精神状态变化,若出现呼吸急促、口唇发绀或持续高热,需立即就医。治疗期间避免接触烟雾、粉尘等刺激物,遵循医嘱完成全程治疗以防复发。