双耳耳鸣可能是生理性原因所致，也可能与中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。生理性因素包括长时间处于噪音环境中或过度疲劳等，疾病相关因素则需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
长时间暴露于噪音环境或佩戴耳机音量过大，可能导致内耳毛细胞暂时性受损，引发双耳耳鸣。通常在脱离噪音环境或适当休息后，耳鸣症状可逐渐缓解。日常需避免噪音刺激，保证充足睡眠。
2、中耳炎
细菌或病毒感染中耳腔引起炎症时，可能影响声音传导功能，出现持续性耳鸣。患者常伴有耳痛、耳闷、耳道流脓等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、氧氟沙星滴耳液等药物控制感染。
3、梅尼埃病
内耳淋巴液代谢异常导致膜迷路积水时，可能出现波动性耳鸣、眩晕及听力下降三联征。急性发作期可在医生指导下服用倍他司汀片改善循环，配合地西泮片缓解眩晕，必要时使用氢氯噻嗪片调节内耳液体平衡。
4、听神经瘤
当肿瘤生长压迫听神经时，可能引起单侧或双侧耳鸣，常伴随进行性听力下降和平衡障碍。确诊后需根据肿瘤大小选择手术切除或立体定向放射治疗，术后需定期复查听力及脑神经功能。
若耳鸣持续超过一周或伴随听力减退、头晕等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科，通过听力检测、耳镜、颅脑MRI等检查明确病因。日常生活中需注意避免用力擤鼻、保持耳道干燥，规律作息有助于缓解症状。