梦射一般指梦遗，可能是生理性原因所致，也可能与前列腺炎、包皮过长等疾病因素有关。青春期男性由于性激素水平变化，偶尔出现遗精属于正常现象，但若频繁发生或伴随不适症状，需及时就诊。
1、生理性原因
青春期男性体内雄激素水平较高，生殖系统逐渐发育成熟，可能出现精液自然溢出的现象。此外，长时间接触性刺激内容或过度性幻想，也可能导致夜间睡眠时出现遗精。这种情况通常每月不超过2-3次，且无射精疼痛、尿频等症状，属于正常生理现象，无需特殊治疗。
2、前列腺炎
当前列腺发生炎症时，局部充血肿胀可能刺激射精管，导致夜间不自主射精。患者常伴有尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，同时配合温水坐浴改善症状。
3、包皮过长
过长的包皮容易藏匿包皮垢，长期刺激可能引发阴茎头敏感度增高，增加遗精发生概率。此类患者日常需注意清洁卫生，必要时可进行包皮环切术。若合并感染时，可在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用药膏。
若频繁出现梦遗且伴随射精疼痛、尿道灼热感等症状，建议到泌尿外科就诊检查。通过前列腺液常规、尿常规等检查明确病因后，在医生指导下进行规范治疗。日常生活中应避免穿紧身内裤，保持规律作息，减少性刺激接触频率。