手麻木可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因长时间保持同一姿势或局部受压，可能影响手部血液循环，导致神经暂时性缺血缺氧，从而出现麻木感。例如睡眠时手臂受压、久坐时手部姿势不当等。这种情况通常在调整姿势、活动肢体后逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、颈椎病颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，尤其是神经根型颈椎病，常引起单侧或双侧手指麻木。患者可能伴有颈部僵硬、肩臂疼痛等症状。一般可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。物理治疗如颈椎牵引、超短波治疗也有助于改善症状。
3、腕管综合征长期手腕过度活动或局部劳损可能使腕管内压力增高，压迫正中神经引发手指麻木，常见于拇指、食指和中指。夜间麻木症状可能加重，伴手腕无力。急性期可采用腕部支具固定，配合地奥司明片减轻水肿，或使用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。保守治疗无效时需考虑腕管松解术。
4、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳可能损害周围神经，导致对称性手部麻木，常伴蚁走感、袜套样感觉异常。治疗需严格控糖，使用依帕司他片改善代谢，联合硫辛酸注射液、前列地尔注射液等改善微循环。日常需定期监测血糖，注意手足保护。
排除生理因素后若持续手麻，建议尽早就诊完善肌电图、颈椎MRI或血糖检测。治疗需针对原发病，避免自行按摩或热敷，以免加重神经损伤。糖尿病患者出现手部麻木时，应及时调整降糖方案并加强神经功能评估。