早孕试纸的准确性通常较高，但受多种因素影响。正确使用且在合适时间检测的情况下，其准确率可达85%以上。若操作不当或检测时间过早，可能出现假阴性或假阳性结果。
早孕试纸通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）判断是否怀孕。月经推迟1周后进行检测，此时hCG水平较高，结果更可靠。若过早检测，hCG浓度未达试纸敏感阈值，可能出现假阴性。试纸质量、读取时间不当（超过说明书规定时间）或尿液被稀释等情况也会影响准确性。
部分疾病如葡萄胎、绒毛膜癌等也可能导致hCG异常升高，造成假阳性结果。若检测结果与身体症状不符，建议间隔48小时重新检测。检测时应严格按照说明书操作，使用晨尿并注意试纸有效期。对于月经周期不规律者，建议在医生指导下结合血hCG检测或超声检查进行确认。