过敏性鼻炎目前尚无法完全根治,但通过规范治疗可以有效控制症状并减少复发。常见的治疗方法包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗以及其他辅助治疗,需根据具体情况选择合适方案。
1、避免过敏原明确并远离过敏原是防治的基础措施。患者可通过过敏原检测确定致敏物质,如尘螨、花粉、动物皮屑等,生活中需保持室内清洁、使用防螨寝具、减少接触宠物,外出时佩戴口罩以降低过敏原暴露。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等口服抗组胺药缓解鼻痒、喷嚏;鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔黏膜炎症;孟鲁司特钠片适用于伴有哮喘的患者。症状严重时可短期使用减充血剂如呋麻滴鼻液改善鼻塞。
3、免疫治疗即脱敏疗法,适用于对尘螨等单一过敏原敏感的患者。通过皮下注射或舌下含服逐渐递增剂量的过敏原提取物,帮助机体建立免疫耐受,疗程通常持续3-5年,可长期缓解症状并减少药物依赖。
4、手术治疗适用于合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常者。下鼻甲射频消融术可缩小肿胀的鼻甲组织,改善通气;翼管神经切断术能降低鼻腔敏感度,但可能影响泪液分泌,需严格评估适应症。
5、其他辅助治疗鼻腔冲洗可清除过敏原和分泌物,推荐每日用生理盐水冲洗1-2次;维生素C、益生菌等补充剂可能辅助调节免疫功能,但疗效尚需更多证据支持。
患者应定期到耳鼻喉科或过敏反应科复诊,根据症状变化调整治疗方案。治疗期间需避免擅自停用鼻用激素或长期滥用减充血剂,以免引发药物性鼻炎。日常生活中建议加强锻炼增强体质,注意室内湿度维持在50%左右,秋冬季节外出加强口鼻防护。