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营养不良分度标准是多少

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

营养不良的分度标准通常根据体重、身高、体重指数以及临床指标等进行综合评估,一般分为轻度、中度和重度。具体分度需结合多项指标和临床表现综合判断。

1、体重评估

体重下降程度是常用评估标准。轻度营养不良表现为体重较正常值下降10%-20%,中度下降20%-30%,重度下降超过30%。对于儿童需参考年龄和性别对应的生长曲线,成人则以理想体重为基准。

2、BMI评估

体重指数(BMI)是重要依据。成人轻度营养不良BMI为16-18.5kg/m²,中度14-16kg/m²,重度低于14kg/m²。儿童需结合年龄别BMI-Z值,若低于同年龄标准2个标准差为中度,3个标准差为重度。

3、临床指标评估

包括血清白蛋白、前白蛋白等生化指标。白蛋白28-35g/L提示轻度营养不良,21-27g/L为中度,低于21g/L为重度。同时伴随淋巴细胞计数减少(<1200/mm³)、伤口愈合延迟等表现时,可辅助判断严重程度。

若存在进食困难、慢性消耗性疾病或筛查异常,建议及时至临床营养科就诊。医生会通过人体测量、膳食调查、血液检测等制定个体化营养干预方案,必要时给予肠内或肠外营养支持治疗。

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