腰椎间盘突出患者通常可以在医生指导下使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂、糖皮质激素以及营养神经药物等缓解症状。具体用药需结合病情严重程度和个体差异进行选择。
1、非甾体抗炎药
这类药物通过抑制前列腺素合成，减轻局部炎症反应和神经根水肿，从而缓解腰部疼痛和下肢放射性疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，可能出现胃肠道刺激反应，需注意饭后服用。
2、肌肉松弛剂
腰椎间盘突出常伴随腰背部肌肉痉挛，此类药物可阻断神经肌肉接头传导，缓解肌肉紧张状态。常用药物如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等，可能出现嗜睡、乏力等副作用，用药期间需避免驾驶或高空作业。
3、脱水剂
对于急性期神经根水肿明显的患者，甘露醇注射液等渗透性脱水剂可通过提高血浆渗透压，促进组织液回流至血管，减轻神经压迫症状。通常需要短期静脉输注，使用时需监测肾功能和电解质水平。
4、糖皮质激素
地塞米松磷酸钠注射液等药物具有较强的抗炎作用，可通过消除神经根周围炎性介质改善疼痛。多用于急性期严重疼痛患者，因存在免疫抑制风险，需严格掌握用药指征和疗程。
5、营养神经药物
甲钴胺片、维生素B1片等B族维生素可促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能，常用于伴有下肢麻木或感觉异常的患者。这类药物需长期规律服用，通常需持续使用4-8周。
出现腰椎间盘突出症状应及时到骨科就诊，通过CT或MRI检查明确突出程度。药物治疗需配合卧床休息、牵引理疗等综合措施，急性期过后应在康复医师指导下进行腰背肌功能锻炼。若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍，需考虑手术治疗可能性。