风湿性关节炎与类风湿关节炎的区别主要体现在病因、受累关节、症状特点、关节损伤及伴随症状等方面。前者通常与感染相关，后者属于自身免疫性疾病。
1、病因不同风湿性关节炎多与A组乙型溶血性链球菌感染有关，感染后引发免疫反应导致关节炎症。类风湿关节炎则是自身免疫系统异常，错误攻击关节滑膜组织，属于慢性炎症性疾病。
2、受累关节不同风湿性关节炎常累及膝、踝等大关节，呈游走性疼痛。类风湿关节炎多侵犯手指、腕部等小关节，表现为对称性肿胀和晨僵，可能逐渐累及全身多个关节。
3、症状特点不同风湿性关节炎发作时关节红肿热痛明显，但不会造成永久性关节破坏，症状缓解后通常无后遗症。类风湿关节炎的关节肿胀更持久，可能伴随低热、乏力等全身症状，并逐渐导致关节畸形和功能丧失。
4、关节损伤不同风湿性关节炎属于急性炎症，及时治疗后关节结构多能完全恢复。类风湿关节炎会持续损伤软骨和骨质，典型表现为关节间隙变窄、骨质侵蚀，晚期可能出现"天鹅颈""纽扣花"等特征性畸形。
5、伴随症状不同风湿性关节炎可能并发心脏炎、舞蹈病等链球菌感染后遗症。类风湿关节炎常伴随类风湿结节、间质性肺病等关节外表现，部分患者会出现贫血、巩膜炎等并发症。
若出现关节疼痛、肿胀等症状，建议尽早就诊风湿免疫科。医生会通过抗链O、类风湿因子、抗CCP抗体及影像学检查进行鉴别诊断。确诊后需遵医嘱规范治疗，两类疾病在用药方案和预后管理上存在显著差异，避免自行用药延误病情。