左后背疼痛可能与多种疾病有关，需警惕心绞痛或急性心肌梗死、胸椎疾病以及胰腺炎等。若伴随胸闷、呕吐等表现，建议及时就诊明确病因。
1、心绞痛或急性心肌梗死
心脏位于胸腔左侧，当心肌缺血或坏死时，疼痛可能向左肩背放射。典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、呼吸急促、冷汗等。患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血，必要时需进行冠脉介入治疗。
2、胸椎疾病
胸椎退行性病变、椎间盘突出或小关节紊乱可能刺激神经根，引发左后背持续性钝痛，活动时可能加重。这类疾病常伴随局部压痛、活动受限，可通过热敷理疗缓解，或在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物减轻炎症和神经水肿。
3、胰腺炎
胰腺位于左上腹深处，炎症发作时疼痛可向腰背部呈带状放射，常伴恶心、呕吐及发热。患者需禁食并静脉输注奥美拉唑钠注射液、注射用生长抑素、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物抑制胰酶分泌，严重者需手术清除坏死组织。
出现左后背疼痛时需观察是否合并其他症状，如心悸、黄疸等。避免自行服用止痛药掩盖病情，建议立即到心血管科、骨科或消化内科就诊，通过心电图、CT等检查明确诊断。日常应注意保持正确坐姿，控制高脂饮食，规律作息有助于降低疾病发生风险。