ANB角大于5度时通常需要考虑正颌治疗的可能性，但具体是否需要正颌需结合临床检查综合判断。ANB角是评估上下颌骨前后关系的指标，其异常可能提示骨性错颌问题，需由医生根据个体情况制定方案。
ANB角的正常范围通常为2-4度，若测量值超过5度，提示可能存在上颌前突或下颌后缩的骨性不调。此时单纯正畸治疗可能难以达到理想效果，需要评估牙颌面整体协调性。对于青少年患者，若骨缝未闭合可尝试矫形治疗；而成人骨骼发育成熟者，正颌手术联合正畸治疗可能是更有效的方式。
需要强调的是，ANB角数值并非唯一决策标准。临床还需结合颏部形态、咬合关系、面部软组织轮廓及患者主观诉求进行综合考量。建议携带完整的影像资料和牙模到正畸科或口腔颌面外科就诊，通过头影测量分析和面型评估后，由专业医生制定个体化的治疗方案。