甲状腺功能减退患者是否需要终身服药，通常与具体病因有关。原发性甲状腺功能减退可能需要长期用药，而暂时性甲状腺功能减退在病因解除后可停药。
甲状腺功能减退若由桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除或放射性碘治疗后引起，通常需要终身服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。这类病因导致的甲状腺组织破坏不可逆，患者自身无法分泌足够的甲状腺激素，需通过药物维持正常代谢功能。治疗期间需定期复查甲状腺功能，根据TSH、FT4等指标调整药量。
因碘缺乏、亚急性甲状腺炎或药物因素引起的甲状腺功能减退，在纠正碘营养状态、炎症消退或停用相关药物后，甲状腺功能可能恢复正常。例如妊娠期出现的甲状腺功能异常，多数在分娩后6-12个月会自行缓解。此类患者经医生评估确认甲状腺功能恢复后，可在指导下逐渐减量直至停药。
患者需遵医嘱按时复查甲状腺功能，避免自行调整药物剂量。日常注意观察怕冷、乏力、便秘等症状变化，保持均衡饮食并控制碘摄入量。