甲状腺结节5毫米是否严重通常需要结合其他检查结果综合判断。大多数情况下，5毫米的结节属于体积较小且良性的可能性较高，但仍需关注其形态特征和临床表现。
甲状腺结节的严重程度并非仅由大小决定。良性结节通常表现为边界清晰、形态规则，且无血流异常或钙化等特征。对于这类结节，医生可能建议定期复查超声，观察其生长速度和形态变化。若结节在随访过程中保持稳定，通常无需特殊治疗。
若结节存在边界模糊、形态不规则、微钙化或血流丰富等可疑恶性特征，即使体积较小，也需要进一步评估。此时医生可能建议进行细针穿刺活检以明确性质。此外，若患者伴有声音嘶哑、吞咽困难或颈部淋巴结肿大等症状，需警惕恶性可能。
建议患者发现甲状腺结节后及时就医，完善超声等检查。医生会根据结节的大小、形态、功能及临床症状制定个体化随访或治疗方案。保持良好心态，避免过度焦虑，遵医嘱定期复查即可有效监测病情变化。