心房扑动的治疗需根据患者病情选择个体化方案，通常包括药物复律、射频消融、抗凝治疗等方法。
1、药物复律对于新发房扑或症状较轻者，常使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。这类药物通过延长心肌细胞动作电位时程，抑制折返环的形成，帮助恢复窦性心律。部分患者用药后可能出现QT间期延长、甲状腺功能异常等副作用，需定期监测心电图和甲状腺功能。
2、射频消融术作为根治性治疗手段，通过导管释放射频能量阻断三尖瓣峡部传导路径。该手术成功率可达90%以上，术后复发率低于5%。术前需完善电生理检查明确折返机制，术后需心电监护24小时观察有无并发症。
3、抗凝治疗根据CHA2DS2-VASc评分，中高危患者需长期服用华法林或达比加群酯等抗凝药物。治疗期间需定期监测INR值（华法林）或肾功能（新型口服抗凝药），注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。
房扑患者应避免饮酒、浓茶等诱发因素，合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。建议每3-6个月复查动态心电图和心脏超声，房颤转化风险较高者需加强心电监测。出现心悸加重、胸痛或呼吸困难时，应及时到心血管专科就诊。