胰岛素的副作用主要包括低血糖、体重增加、注射部位反应、过敏反应以及水肿等。作为调节血糖的常用药物，其副作用多与药物作用机制或个体差异有关。
1、低血糖
胰岛素通过促进葡萄糖摄取和利用降低血糖，若剂量过大、进食不足或运动过量，可能导致血糖水平过低，出现头晕、出汗、心悸等症状，严重时可引发昏迷。
2、体重增加
胰岛素可促进脂肪和糖原合成，长期使用可能导致体内脂肪堆积，尤其在剂量调整期更为明显。患者需结合饮食控制及运动管理体重。
3、注射部位反应
反复在同一部位注射可能引发局部红肿、硬结或脂肪萎缩，与胰岛素成分刺激或操作不当有关。建议定期轮换注射部位以减少此类反应。
4、过敏反应
少数患者对胰岛素制剂中的蛋白质成分敏感，可能出现皮疹、瘙痒等局部过敏症状，极少数可发生全身性过敏反应如呼吸困难，需立即停药并就医。
5、水肿
胰岛素可能通过促进肾小管钠重吸收导致水钠潴留，多见于初始治疗阶段，表现为四肢轻度水肿，通常随机体适应可自行缓解。
使用胰岛素期间需规律监测血糖，严格遵医嘱调整剂量。若出现严重低血糖或过敏反应，应及时就医处理。注射时应规范操作技术，并注意观察身体反应，定期复诊评估治疗效果及安全性。