结节是否需要手术不能单纯依据大小判断，需结合性质、位置、生长速度及伴随症状综合评估。例如某些恶性结节无论大小都可能需要切除，而部分良性结节即使较大也可能保守观察。
结节的手术指征通常与其恶性风险相关。若影像学检查显示结节形态不规则、边缘模糊、血流丰富或存在钙化等恶性征象，即使直径小于1厘米也建议手术切除。例如甲状腺结节若穿刺活检确诊为乳头状癌，通常需手术治疗。对于持续增大或引起压迫症状的结节，如导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑，即使暂时未确定性质，也可能需手术干预。
不同部位的结节手术标准存在差异。例如肺结节直径超过8毫米且存在分叶、毛刺等特征时，需高度警惕肺癌可能；乳腺结节若BI-RADS分级为4类以上，通常建议活检或切除。医生会参考相关指南并结合患者个体情况制定方案，如年龄、基础疾病等均可能影响决策。
发现结节后建议定期复查并完善超声、CT或穿刺等检查，由专科医生评估动态变化。避免仅凭单一指标盲目决定治疗方式，及时沟通病情进展和疑虑有助于制定个性化方案。