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头晕是由什么原因引起的

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

头晕可能是生理性原因所致,也可能与贫血、耳部疾病、颈椎病等疾病原因有关。长期或频繁头晕时,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长时间熬夜、睡眠不足、过度疲劳或饥饿可能导致大脑供血不足或低血糖,从而引发头晕。这类情况通常在补充睡眠、适当休息或摄入食物后逐渐缓解。情绪紧张、焦虑也可能引起短暂头晕,通过放松心情可改善症状。

2、贫血

红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低时,血液携氧能力下降,可能造成脑部缺氧而出现头晕。患者常伴有乏力、面色苍白、活动后心悸等症状。确诊后可在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片等铁剂进行治疗,同时需增加含铁食物的摄入。

3、耳部疾病

梅尼埃病、前庭神经元炎等耳部疾病会影响内耳平衡功能,导致旋转性眩晕和头晕。此类疾病可能伴随耳鸣、听力下降、恶心呕吐等症状。治疗时可遵医嘱服用地芬尼多片、倍他司汀片或银杏叶提取物片等药物改善内耳循环,前庭功能训练也有助于恢复平衡能力。

4、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫椎动脉或刺激交感神经,导致椎-基底动脉供血不足。这类头晕常在颈部活动时加重,可能伴有颈肩疼痛、手臂麻木等症状。治疗时可使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张,双氯芬酸钠缓释片减轻炎症反应,甲钴胺片营养神经,同时需配合颈椎牵引、理疗等物理治疗。

若头晕反复发作或伴随头痛、视物模糊、肢体无力等症状,需警惕脑血管疾病可能。建议及时到神经内科就诊,通过血常规、前庭功能检查、颈椎MRI等检查明确诊断。日常生活中需避免突然改变体位,保证充足睡眠,高血压患者应规律监测血压。

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