红斑狼疮性肾炎的症状主要包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能异常等。这些症状可能单独或同时出现,具体表现因人而异。
1、蛋白尿
由于肾脏滤过膜受损,血液中的蛋白质会漏入尿液中,形成蛋白尿。患者排尿时可观察到尿液中有大量泡沫,且泡沫长时间不消散。部分患者可能出现大量蛋白尿,甚至达到肾病综合征水平。
2、血尿
肾小球炎症反应可能导致红细胞通过受损的肾小球基底膜进入尿液。患者可能表现为镜下血尿(仅显微镜下可见)或肉眼可见的洗肉水样尿,但通常不伴随明显疼痛感。
3、水肿
蛋白质大量丢失引起的低蛋白血症,或肾功能下降导致的水钠潴留,均可引发水肿。早期多表现为晨起眼睑水肿,随着病情进展可能出现双下肢凹陷性水肿,严重时可出现全身性水肿或胸腔积液。
4、高血压
肾素-血管紧张素系统激活以及水钠排泄障碍可能导致血压升高。患者可能出现头晕、头痛等症状,长期未控制的高血压可能加重肾脏损害。
5、肾功能异常
随着肾单位受损,患者可能出现血肌酐和尿素氮水平升高。部分患者可能进展为少尿、无尿等急性肾损伤表现,晚期可能出现慢性肾衰竭相关症状如贫血、乏力等。
若出现上述症状,建议及时到肾内科就诊,完善尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能及肾脏超声等检查。确诊后需在医生指导下进行免疫抑制治疗,并定期监测病情变化。日常生活中需注意低盐优质蛋白饮食,避免过度劳累和感染等诱发因素。