脑壳疼可能是生理性原因所致，也可能与紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内病变等疾病原因有关。建议及时就诊查明具体病因，遵医嘱进行针对性治疗。
1、生理性原因
长时间睡眠不足、用眼过度或精神压力过大时，可能导致脑部血管收缩异常或神经功能紊乱，引发脑壳疼。这类疼痛通常呈胀痛或紧箍感，充分休息或热敷后可逐渐缓解，一般无需特殊用药。
2、紧张性头痛
这是最常见的原发性头痛类型，与头部肌肉持续性收缩有关。疼痛常表现为双侧压迫感或钝痛，可能持续数小时至数日。急性发作时可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、萘普生胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。长期反复发作患者需配合认知行为治疗。
3、偏头痛
该病与三叉神经血管系统异常激活有关，典型症状为单侧搏动性头痛，可能伴随恶心、畏光。急性期可使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、利扎曲普坦片、麦角胺咖啡因片等特异性药物治疗。
4、高血压
当血压急剧升高超过180/120mmHg时，可能引发高血压危象，出现剧烈头痛伴恶心、视物模糊等症状。这种情况属于急症，需立即舌下含服硝苯地平片，并静脉注射乌拉地尔注射液。日常管理需规律服用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药。
5、颅内病变
脑肿瘤、脑出血、颅内感染等疾病引起的头痛常呈进行性加重，可能伴随喷射性呕吐、意识障碍等神经系统症状。这类情况需通过CT或MRI明确诊断，治疗包括甘露醇注射液降低颅压，呋塞米片辅助脱水，必要时进行开颅手术或肿瘤切除。
若排除睡眠不足、情绪紧张等生理因素后头痛仍持续存在，或出现呕吐、肢体麻木等症状，应及时到神经内科就诊。日常需保持规律作息，避免过度劳累，监测血压变化，头痛发作期间建议记录疼痛特点供医生参考，切勿自行长期服用止痛药物。