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寒冷性荨麻疹怎么治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

寒冷性荨麻疹的治疗方法主要包括日常调理、物理防护、药物治疗、脱敏治疗以及免疫治疗等,具体方案需结合患者病情严重程度制定。寒冷性荨麻疹是因皮肤受寒冷刺激引发的过敏反应,典型表现为皮肤瘙痒、风团等症状。

1、日常调理

患者需避免接触寒冷环境,减少冷空气、冷水等刺激。日常需注意保暖,外出时可佩戴手套、围巾等防护用品。洗澡时水温不宜过低,饮食上避免摄入生冷食物或饮品,如冰镇饮料、冰淇淋等。

2、物理防护

在寒冷环境中需做好皮肤保护,例如使用温水洗脸,避免冷风直吹面部。若必须接触冷水,可提前涂抹保湿霜或凡士林等护肤品,增强皮肤屏障功能,降低寒冷刺激的敏感性。

3、药物治疗

急性发作期可遵医嘱服用抗组胺药物缓解症状,常用药物包括西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等。若症状严重或伴有血管性水肿,可能需要短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。部分反复发作患者需联合使用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂。

4、脱敏治疗

对于顽固性寒冷性荨麻疹,可在医生指导下进行低温适应性训练。通过逐步降低水温或暴露时间,帮助皮肤适应寒冷刺激,但需严格控制刺激强度,避免诱发严重过敏反应。

5、免疫治疗

若存在免疫系统异常或常规治疗无效,可能需使用环孢素软胶囊、奥马珠单抗注射液等免疫调节药物,此类药物需严格监测肝肾功能及免疫指标。

寒冷性荨麻疹患者应建立规范的体温管理习惯,避免骤冷骤热的环境变化。用药期间需观察药物不良反应,如出现嗜睡、口干等副作用应及时咨询医生。若风团持续超过24小时或伴有呼吸困难、腹痛等症状,需立即就医排查其他并发症。

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