双乳疼痛可能是生理性原因所致，也可能与乳腺增生症、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因双乳疼痛可能与月经周期激素水平变化有关，月经来潮前雌激素和孕激素水平升高，可能导致乳房组织充血水肿，引起胀痛或刺痛感。此类疼痛通常具有周期性，月经结束后可自行缓解。孕期或哺乳期女性也可能因体内激素水平变化或乳汁淤积出现乳房胀痛，建议穿戴合适的内衣并保持正确哺乳姿势。
2、乳腺增生症内分泌功能紊乱可能导致乳腺组织增生，常表现为乳房胀痛并伴有结节或肿块，疼痛可能在情绪波动或劳累后加重。一般可以遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊、逍遥丸等药物进行调理，同时需注意调节情绪和作息。
3、乳腺炎哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起，表现为乳房红肿、发热及剧烈疼痛，可能伴随寒战、发热等全身症状。非哺乳期乳腺炎可能与导管扩张或免疫异常有关。通常需在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗，必要时需切开排脓。
4、乳腺肿瘤良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤可能导致局部隐痛，恶性肿瘤如乳腺癌早期可能表现为无痛性肿块，但肿瘤增大压迫周围组织或侵犯神经时会引起持续性疼痛。需通过超声、钼靶或病理检查明确性质，治疗方法包括手术切除、化疗或放疗等。
若排除月经周期、哺乳等生理因素后疼痛仍持续存在，或伴随乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现，应及时前往乳腺外科就诊。日常生活中需避免挤压乳房，选择透气舒适的内衣，定期进行乳房自检和体检，以便早期发现病变。