儿茶酚胺作为一类重要的神经递质和激素，对心血管系统的作用主要包括增强心肌收缩力、加快心率、收缩血管、升高血压以及调节血流分布等。这些作用主要通过激活肾上腺素能受体实现，对维持机体循环功能具有重要意义。
1、增强心肌收缩力
儿茶酚胺通过激活心肌细胞上的β1受体，促进细胞内钙离子浓度升高，增强心肌纤维的收缩力量和速度。这种正性肌力作用可提高心脏每搏输出量，在运动或应激时帮助维持有效血液循环。
2、加快心率
通过与窦房结细胞的β1受体结合，儿茶酚胺能增加起搏细胞的自动去极化速率，使心脏跳动频率加快。这种正性变时作用可在短时间内提升心输出量，但持续过快可能增加心肌耗氧量。
3、收缩血管
作用于血管平滑肌α1受体时，儿茶酚胺可引起大多数外周血管收缩，特别是皮肤、黏膜和内脏血管。这种效应能有效调节外周血管阻力，同时减少次要器官的血流分配。
4、升高血压
通过增强心肌收缩力增加心输出量，以及收缩外周血管提高血管阻力，双重作用共同导致动脉血压上升。这种升压效应在休克等低血压状态的代偿中发挥关键作用。
5、调节血流分布
在收缩大部分血管的同时，儿茶酚胺通过β2受体引起骨骼肌和冠状血管舒张，确保重要器官的血流供应。这种选择性调节有助于机体在应激状态下优先保障心脑血供。
需要强调的是，儿茶酚胺类药物如肾上腺素、多巴胺等在临床使用时需严格遵循医嘱。过量使用可能导致心律失常、血压剧烈波动等不良反应。存在基础心血管疾病的患者更应谨慎，使用过程中需密切监测心电和血流动力学变化。