颞下颌关节疾病通常包括颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节炎、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位以及颞下颌关节肿瘤等类型。这些疾病的临床表现和治疗方法存在差异，需根据具体类型进行针对性处理。
1、颞下颌关节紊乱病
这是最常见的类型，主要表现为关节区疼痛、弹响和张口受限。病因可能与肌肉功能异常、关节盘移位或关节结构损伤有关。治疗上可采用热敷、咬合板矫正等物理疗法，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2、颞下颌关节炎
包括骨关节炎、类风湿关节炎和感染性关节炎等。骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退变相关；类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。急性感染性关节炎需及时使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症。
3、颞下颌关节强直
多由创伤、感染或手术等原因导致关节纤维性或骨性粘连，表现为张口度持续减小甚至完全不能张口。轻症患者可通过关节腔注射透明质酸钠改善活动度，严重者需手术切除粘连组织并重建关节。
4、颞下颌关节脱位
分为急性脱位和复发性脱位。急性脱位常因大张口或外伤导致下颌髁突滑出关节窝，需立即手法复位并限制张口2-3周。复发性脱位可能与韧带松弛有关，必要时需手术修复关节囊或进行关节结节增高术。
5、颞下颌关节肿瘤
较为罕见，包括骨软骨瘤、滑膜软骨瘤病或转移性肿瘤等。患者可能出现关节区肿胀、疼痛及面部不对称，需通过CT或MRI明确病变范围。治疗以手术切除为主，恶性肿瘤术后可能需结合放疗或化疗。
日常应避免过度咀嚼硬物、单侧咀嚼等不良习惯，减少关节负荷。若出现关节区持续疼痛、张口困难或面部畸形，建议及时到口腔科或颌面外科就诊，通过X线、CT等检查明确诊断，并在医生指导下规范治疗。