小孩发烧时一般可以洗澡，但需根据具体情况判断是否适宜。如果孩子精神状态较好且体温未超过38.5℃，适当洗澡有助于物理降温；若存在寒战、虚弱或高热则不建议洗澡，以免加重不适。
发烧时用温水洗澡或擦浴可帮助皮肤散热，降低体温。水温建议控制在37℃左右，洗澡时间不宜超过10分钟。洗完后需立即擦干身体并更换干净衣物，保持室温在24-26℃，避免吹风受凉。这种方式对于轻度发热且无其他异常症状的儿童较为安全。
若孩子出现寒战、四肢冰凉或体温超过39℃，此时洗澡可能引发血管收缩，反而阻碍散热并加重寒战。此时应优先进行退热处理，如遵医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退烧药，同时用温毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管部位辅助降温。
需要特别注意的是，洗澡仅作为辅助物理降温手段，不能替代药物治疗。若孩子发热持续不退，或伴随呼吸急促、皮疹、抽搐等症状，需及时就医明确病因。此外，酒精擦浴可能刺激皮肤或引发酒精中毒，婴幼儿禁止使用。
家长应根据孩子的实际情况灵活选择护理方式，密切观察体温变化。若洗澡后出现哭闹不止、皮肤发紫等异常反应，应立即停止并采取保暖措施。发热期间需保证充足的水分摄入，避免穿盖过厚影响散热。