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男人为什么秃头

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

男性秃头可能与雄激素性脱发、遗传因素、内分泌失调、精神压力以及不良生活习惯等因素有关,建议及时就医明确具体原因。

1、雄激素性脱发

该病是男性秃头最常见的原因,主要与体内二氢睾酮水平升高有关。过高的二氢睾酮会使毛囊逐渐萎缩,导致前额和头顶部位头发变细、脱落。患者可遵医嘱使用非那雄胺片抑制雄激素转化,或外用米诺地尔搽剂促进毛发生长。

2、遗传因素

约50%-60%的男性脱发存在家族遗传史,尤其父系亲属有秃发史时,后代患病风险显著增加。这类脱发通常从青春期后开始,表现为发际线后移和头顶稀疏,可通过毛发移植手术改善外观。

3、内分泌失调

甲状腺功能亢进或减退、垂体功能异常等疾病会扰乱激素水平,影响毛囊正常生长周期。患者可能伴随乏力、体重异常等症状,需检查甲状腺功能,遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物治疗原发病。

4、精神压力

长期焦虑、失眠或遭受重大精神刺激时,身体会释放过量皮质醇,导致毛囊提前进入休止期。这类脱发多为弥漫性脱落,解除压力源后多数可自行恢复,严重时可短期使用地西泮片等抗焦虑药物。

5、不良生活习惯

频繁烫染、过度牵拉头发会造成物理性损伤,熬夜、高脂饮食会导致头皮油脂分泌失衡。建议调整作息至23点前入睡,减少使用高温造型工具,日常可配合酮康唑洗剂清洁头皮。

若脱发量每日超过100根或持续3个月以上,建议到皮肤科进行拉发试验、毛发镜检查等评估。治疗期间需保持耐心,雄激素性脱发通常需要持续用药6个月以上才能显现效果,避免自行停用药物导致反复脱发。

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